在20世紀(jì)后期，在聯(lián)合國(guó)社會(huì)性別主流化（Gender mainstreaming）戰(zhàn)略的積極推動(dòng)下，國(guó)際社會(huì)對(duì)婦女健康的重新界定，聯(lián)合國(guó)在人口與發(fā)展大會(huì)（ICPD）《行動(dòng)綱領(lǐng)》提出了生育健康概念。生殖健康事關(guān)人口健康，而近年來(lái)的調(diào)查顯示,我國(guó)女性生殖健康狀況不容樂觀。卵巢是婦女最重要的生殖器官,卵巢功能包括生殖功能和內(nèi)分泌功能,其功能的正常發(fā)揮對(duì)女性生殖健康以及整體健康均意義重大。若女性卵巢出了問題，則需要引起重視，有些較嚴(yán)重的問題臨床上尚無(wú)好的治療方法。
隨著干細(xì)胞和組織工程研究技術(shù)的發(fā)展，對(duì)提高和關(guān)護(hù)女性生殖健康有著重要意義，為女性婦科難治性疾病的臨床治療提供新的切入點(diǎn)。
關(guān)于卵巢早衰的進(jìn)展
各種原因?qū)е碌穆殉补δ苓^早衰退將不可避免的導(dǎo)致中青年女性提前步入老年期而引發(fā)很多問題。卵巢內(nèi)存留卵泡的數(shù)量和質(zhì)量，反映女性的生育潛能和生殖內(nèi)分泌能力。
卵泡數(shù)量不足、質(zhì)量的下降均可導(dǎo)致女性卵巢儲(chǔ)備功能下降或卵巢早衰，是一類嚴(yán)重危害婦女身心與健康的疾病。這類疾病病因復(fù)雜，涉及遺傳、免疫、代謝、感染、環(huán)境及醫(yī)源性因素等方面，目前病因尚不甚明了，也無(wú)確切有效的治療方法。
近年來(lái)，干細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)為延緩衰老及此類疾病的治療提供了新的視角，成為醫(yī)療界關(guān)注的焦點(diǎn)。埃及開羅艾資哈爾大學(xué)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性的研究，運(yùn)用自體干細(xì)胞治療特發(fā)性卵巢早衰（是一種無(wú)明確致病因素的繼發(fā)性閉經(jīng),是卵巢早衰的最重要類型），此項(xiàng)研究旨在評(píng)估自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療POF婦女的治療潛力。試驗(yàn)結(jié)果于2015年12月發(fā)表在ResearchGate網(wǎng)站上。
在該院婦產(chǎn)科收治的112例卵巢早衰高位患者（40歲以下閉經(jīng)）中，10名患者被確診卵巢早衰。邁迪.愛德西教授將取自患者自身的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞，通過腹腔鏡注射到卵巢中。
腹腔鏡卵巢自體間充質(zhì)干細(xì)胞注射
干細(xì)胞治療后成功分娩的女嬰，38周，3.3公斤
此項(xiàng)研究結(jié)果證實(shí)了，干細(xì)胞移植后不僅改善卵巢早衰患者的激素分泌水平，而且能使部分患者恢復(fù)月經(jīng)和成功分娩出健康的嬰兒。
關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的進(jìn)展
子宮內(nèi)膜異位癥（endometriosis）是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。內(nèi)膜細(xì)胞本該生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)，但由于子宮腔通過輸卵管與盆腔相通，因此使得內(nèi)膜細(xì)胞可經(jīng)由輸卵管進(jìn)入盆腔異位生長(zhǎng)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的不孕患者數(shù)超過5000萬(wàn)人，其中20％—40％是由于子宮內(nèi)膜損傷所引起的。受到損傷的子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)明顯的瘢痕化供血不足，造成胚胎無(wú)法在子宮內(nèi)膜上著床，讓很多婦女喪失了生育能力。
2014年7月，國(guó)內(nèi)有研究團(tuán)隊(duì)通過提取患者自身骨髓干細(xì)胞，附著在可降解的生物支架材料上，用支架材料的孔隙和干細(xì)胞的分化功能完成內(nèi)膜組織的再生，結(jié)合傳統(tǒng)宮腔鏡的改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了受損子宮內(nèi)膜的功能性修復(fù)。
一名產(chǎn)婦在南京鼓樓醫(yī)院成功產(chǎn)下一名健康男嬰，這也是世界上第一例在干細(xì)胞修復(fù)子宮內(nèi)膜技術(shù)下誕生的嬰兒。同年10月30日，第二例嬰兒又成功分娩。手術(shù)效果大大超出了醫(yī)生的預(yù)想，這些懷孕的患者多是在手術(shù)后4個(gè)月左右就有了好消息，這證明她們受損的子宮內(nèi)膜已經(jīng)在干細(xì)胞幫助下實(shí)現(xiàn)了再生。
關(guān)于宮腔粘連的進(jìn)展
現(xiàn)代社會(huì)，由于環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、觀念等因素，導(dǎo)致越來(lái)越多的育齡夫妻陷入不孕不育困境。在不孕不育諸多病因中，宮腔粘連是比較常見原因之一。宮腔粘連的病理機(jī)制是子宮內(nèi)膜基底層的損傷改變了正常月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜有規(guī)律的生長(zhǎng)脫落，從而導(dǎo)致子宮間質(zhì)中的纖維蛋白原滲出、沉積，造成宮腔前后壁粘連，目前尚無(wú)有效的治療方法。
在臨床研究中使用干細(xì)胞來(lái)治療宮腔粘連已有多年，研究案例也在逐年增加。2011年，發(fā)表在《J Hum Reprod Sci. 》雜志上的一則案例利用自體骨髓干細(xì)胞來(lái)實(shí)現(xiàn)子宮內(nèi)膜再生的目的，宮腔粘連患者接受干細(xì)胞治療后成功受孕。
在這則案例中，1名重度宮腔粘連患者在進(jìn)行刮宮手術(shù)后采用了6個(gè)月的宮內(nèi)節(jié)育器治療，以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的發(fā)育。然而，這種治療并未取得成效。最后，研究團(tuán)隊(duì)采用了自體干細(xì)胞療法進(jìn)行治療。刮宮術(shù)后在超聲的引導(dǎo)下將從患者骨髓中提取自體干細(xì)胞移植至子宮內(nèi)膜腔中，并給予患者周期性激素治療。治療后，患者接受了間歇性的子宮內(nèi)膜檢測(cè)。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，接受干細(xì)胞治療后，患者的子宮內(nèi)膜厚度增長(zhǎng)了8毫米，并且形成了良好的血管。通過試管嬰兒技術(shù)，患者成功懷孕，這則案例說(shuō)明，干細(xì)胞療法有望成為宮腔粘連的有效治療手段。
干細(xì)胞治療對(duì)女性健康保障大有作為
已有大量的臨床研究，初步揭示了干細(xì)胞具有從細(xì)胞水平上全面修復(fù)人體受損細(xì)胞、替換衰老、凋亡細(xì)胞、具體分化出多種細(xì)胞組織的潛能， 它不僅有組織細(xì)胞的再生修復(fù)作用，還有強(qiáng)大的免疫調(diào)節(jié)功能。正是干細(xì)胞的這兩種功能才能給卵巢早衰、子宮內(nèi)膜異位、宮腔粘連等難治性婦科疾病創(chuàng)立了全新的細(xì)胞再生治療模式，而無(wú)論在治療女性疾病，還是在抗衰領(lǐng)域等領(lǐng)域，干細(xì)胞科技開始呈交了令人滿意的答卷。
相信隨著科學(xué)界對(duì)于干細(xì)胞領(lǐng)域的深入研究，未來(lái)干細(xì)胞在治療疾病與女性健康保障方面將有更大的作為。
