為什么我的膝蓋老是咔嚓咔嚓響?為什么我的膝蓋這么難蹲下來?為什么我爬上樓的時候膝蓋疼,而我平步青云的時候卻不疼?門診部經(jīng)常遇到這樣的問題。事實上,這種病人有最常見的老年病,稱為退行性骨關(guān)節(jié)炎,在醫(yī)學(xué)上稱為骨關(guān)節(jié)炎。
隨著現(xiàn)代生活條件的改善和醫(yī)療水平的提高,人們的預(yù)期壽命普遍延長,但與此同時,超重現(xiàn)象在無憂飲食時代十分普遍。超重增加了負(fù)重關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、脊柱)的負(fù)荷,使骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率逐漸增加。
中國骨關(guān)節(jié)炎十五規(guī)劃顯示:原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎患病率男性46.3%,女性41.6%,女性50.4%。60歲兒童的患病率是40歲兒童的兩倍。近年來,汽車家族、移動拇指家族和鍵盤手指家族再次出現(xiàn),使得該病的發(fā)病率趨于年輕化。
肥胖是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的因素之一
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由膝關(guān)節(jié)軟骨退變引起的慢性關(guān)節(jié)炎,主要由關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)疏松引起,涉及軟骨及軟骨下骨、滑膜、關(guān)節(jié)囊等關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)。
主要癥狀為膝關(guān)節(jié)疼痛或不同程度功能障礙。部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和積液,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
臨床上,80%以上的膝關(guān)節(jié)置換患者是60歲以上的胖阿姨。為什么?我們的關(guān)節(jié)必須和我們在一起很多年。每次我們擠壓軟骨,都會有壓力。如果它過去了,它就會磨損。當(dāng)我們體重增加時,關(guān)節(jié)單位面積的壓力會急劇增加,從而增加關(guān)節(jié)的磨損,整個關(guān)節(jié)的退行性變化也會更加嚴(yán)重。。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,體重每增加1公斤,我們關(guān)節(jié)的力量就會增加3-5公斤。因此,超重者應(yīng)特別注意關(guān)節(jié)損傷。
骨關(guān)節(jié)炎需要手術(shù)嗎?
一位病人拿著醫(yī)院外的膠卷來到我們的關(guān)節(jié)鏡前:這膠卷很嚴(yán)重。我需要動手術(shù)嗎?當(dāng)被問及癥狀時,他一點也不疼。
得了骨關(guān)節(jié)炎疼嗎?通過科學(xué)統(tǒng)計:65歲以上人群患骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險為65%。其中一些有骨關(guān)節(jié)炎,但沒有疼痛癥狀。因此,沒有疼痛并不意味著你的膝關(guān)節(jié)不會生病,但它還沒有引發(fā)相應(yīng)的癥狀。
除了疼痛,骨關(guān)節(jié)炎還有其他表現(xiàn),如有時聲音,腫脹,僵硬和卡,并在嚴(yán)重的情況下畸形。有時在x光片上可以觀察到結(jié)構(gòu)損傷,但它與疼痛、功能障礙和健康相關(guān)的生活質(zhì)量損傷沒有強烈的相關(guān)性。所以如果你有病,你不必治療,或者如果你有病,你不必做手術(shù)。。
干細(xì)胞讓你告別關(guān)節(jié)疼痛
目前關(guān)節(jié)炎的治療主要是減輕關(guān)節(jié)重量和過度的大規(guī)?;顒樱匝泳彶∏榈倪M展。肥胖患者應(yīng)該減肥,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。膝關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重時可使用拐杖或拐杖,以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
目前,還沒有好的方法來治療這種疾病。軟骨保護劑,如葡萄糖胺硫酸鹽和雙乙酰,可以控制炎癥,可以嘗試,但效果不是很確定。
隨著干細(xì)胞研究的深入和生物工程技術(shù)的廣泛應(yīng)用,越來越多的研究者正在探索這些技術(shù)在骨關(guān)節(jié)炎治療領(lǐng)域的可行性。通過基礎(chǔ)研究和臨床試驗,試圖找到修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨、恢復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的方法。
這些方法也逐漸顯示出較為樂觀的應(yīng)用前景。干細(xì)胞治療是在體外培養(yǎng)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(ucmscs)并進行血管再生和組織修復(fù)。采用顯微注射植入技術(shù),將活性細(xì)胞靶向關(guān)節(jié)。干細(xì)胞治療關(guān)節(jié)炎是目前最可持續(xù)、最有效、最徹底的方法。它能改善患者的治療環(huán)境,調(diào)節(jié)免疫功能,激活受損和休眠細(xì)胞。。
激活后,細(xì)胞在體內(nèi)可以正常生長、增值和修復(fù)損傷,防止關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)進一步破壞,抑制異常免疫功能,抑制并發(fā)癥的發(fā)展,從而恢復(fù)機體的正常功能。
干細(xì)胞技術(shù)的發(fā)展給骨關(guān)節(jié)炎患者帶來了希望。干細(xì)胞作為一種多功能細(xì)胞,可以再生人體多種組織,在創(chuàng)傷治療中,特別是骨折愈合、關(guān)節(jié)修復(fù)、軟骨愈合和創(chuàng)傷后炎癥等方面具有一定的臨床應(yīng)用潛力。
干細(xì)胞的自我更新、增殖能力和分化潛能,在體內(nèi)微環(huán)境的作用下,能促進軟骨的形成,主動遷移到損傷區(qū)進行修復(fù)和重建,并分泌多種生物活性分子,具有促進軟骨再生和修復(fù)的作用。調(diào)節(jié)免疫和抗炎。
這些特點可以緩解和緩解骨關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀,從根本上改善關(guān)節(jié)炎患者的軟骨缺損,提高療效,同時也減輕患者在治療過程中的疼痛和副作用。。
相信隨著科學(xué)研究技術(shù)的不斷深入,對干細(xì)胞的認(rèn)識將更加全面和深入。在不久的將來,更多的循證研究和更具突破性的細(xì)胞治療技術(shù)將進一步推動這一技術(shù)的發(fā)展,干細(xì)胞將廣泛應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)炎的治療。