干細胞技術(shù)在臨床上的應用,代表著未來醫(yī)學發(fā)展的一大方向。

成體干細胞是臨床應用最成熟的一類,造血干細胞、間充質(zhì)干細胞都是成體干細胞。其中,間充質(zhì)干細胞也是干細胞家族的主要成員,而且因具有多向分化能力和免疫調(diào)節(jié)作用,而越來越受到關(guān)注。以下是近年來全球科學家在間充質(zhì)干細胞應用于疾病治療研究領(lǐng)域,取得的部分新突破。

 

支氣管肺發(fā)育不良

Bronchial dysplasia

在加拿大和美國,BPD每年大約影響著1萬名極早產(chǎn)新生兒。這些嬰兒的肺部并沒有足夠地發(fā)育,因此他們必須通過呼吸機接受氧氣。然而,機械通氣和氧氣組合使用,會損傷肺部和并進一步阻止它們發(fā)育。此外,長期呆在新生兒重癥監(jiān)護室,也會影響這些新生兒身體其他部分(包括視網(wǎng)膜、腎臟和大腦)的正常發(fā)育。

這項研究中,研究人員利用新生大鼠的肺部發(fā)育,來模擬在第24周出生的早產(chǎn)新生兒的肺部發(fā)育,最終獲得了一些非常重要的發(fā)現(xiàn)。在未來兩年之內(nèi),Thébaud博士想給20名病人開展前瞻性研究,以驗證這種干細胞療法的可行性和安全性。為患者帶來新生。

 

阿爾茨海默病

Erzheimer's disease

間充質(zhì)干細胞治療患老年癡呆癥的動物模型,持續(xù)兩年,取得了較為理想的效果。這意味著,干細胞療法能有效減緩或阻止阿爾茨海默病的發(fā)展,甚至逆轉(zhuǎn)阿爾茨海默病所造成的損害。

報告指出,治療組動物接受間充質(zhì)干細胞靜脈注射后,大腦中β淀粉樣蛋白出現(xiàn)了有效減少。而β淀粉樣蛋白正是存在于老年癡呆癥患者腦細胞內(nèi)部的一種致病蛋白,具有很強的神經(jīng)毒性,是老年癡呆病人大腦內(nèi),老年斑周邊神經(jīng)元變性和死亡的主要原因。

“該臨床前研究結(jié)果顯示,干細胞有能力減輕老年癡呆癥患者腦組織內(nèi)老年斑的增多,并且完全可以媲美目前最佳的β淀粉樣蛋白治療藥品。此療法也沒有出現(xiàn)任何諸如腦淀粉樣血管病和腦微出血等不良事件。

 

老年斑

Age spots

現(xiàn)在一般認為,人到中年以后,體內(nèi)的許多生理活動就開始走“下坡路”了。血液循環(huán)功能下降,新陳代謝減慢,細胞和組織逐漸退化和衰老,再加上飲食中的不飽和脂酸氧化后和蛋白質(zhì)結(jié)合,就會形成棕黑色的“脂褐素”沉積在細胞內(nèi)。逐漸衰老的組織和細胞已無法排除這些棕黑色顆粒,它們大量堆積在皮膚內(nèi),就形成了老年斑。

而干細胞可分化成多種組織細胞,替代和修復受損衰老的人體細胞,作為繼藥物與手術(shù)治療后的第三類診療技術(shù)。

在這個領(lǐng)域使用較多的是臍帶多能干細胞,醫(yī)學名稱臍帶間充質(zhì)干細胞。它純度高,增殖能力強,可分化為肝細胞,神經(jīng)細胞,胰島分泌樣細胞等多種細胞;具有免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用;能夠替代和修復病變、受損及衰老的人體細胞和人體組織。

在醫(yī)學美容領(lǐng)域,有很多可供干細胞技術(shù)發(fā)揮強大功效的領(lǐng)域,如祛除妊娠紋、改善產(chǎn)后色素沉淀、祛除疤痕、皮膚燒傷破損等。

 

女性分娩損傷

Female childbirth injury

間充質(zhì)干細胞移植能治療女性分娩損傷,且無排異反應。自然分娩可能會對產(chǎn)婦造成傷害,導致“應力性尿失禁”。據(jù)統(tǒng)計,自然分娩的婦女有4%到35%受到該問題的侵擾。而現(xiàn)有的物理治療和手術(shù)治療都不是很有效。

通過移植間充質(zhì)干細胞,在實驗室中用雌性小鼠模擬分娩損傷,幫助其修復了受損的臟器有效促進了排尿可控性。

“干細胞療法可能比目前常見的治療方法更可行,并且無創(chuàng)傷。我們的研究揭示了一種潛在的產(chǎn)后修復方式,同時可以有效治療老年婦女的應力性尿失禁。

 

皮膚創(chuàng)傷

Skin trauma

對于高致殘性的皮膚潰瘍來說,包括間充質(zhì)干細胞療法在內(nèi)的細胞療法,是一種非常有效的新型治療方法。

皮膚愈合是一個動態(tài)的過程,包括多種類型細胞對不同生長因子的復雜反饋。即使是最新的傷口愈合處理和外科手術(shù)方法,也有高達50%的失敗率。

但通過調(diào)節(jié)炎癥局部反應、誘導細胞置換以及旁分泌方式,使得間充質(zhì)干細胞成為傷口愈合的有效療法。

 

椎間盤纖維化

Intervertebral disc fibrosis

椎間盤纖維化是導致殘疾的主要原因,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,給社會帶來了沉重的負擔。截至目前,該疾病缺乏有效的干預措施。

研究發(fā)現(xiàn),間充質(zhì)干細胞植入后,能通過調(diào)節(jié)膠原蛋白原纖維的生成,加強纖維變性疾病的組織再生,這為減輕椎間盤纖維化,提供了新的有效治療途徑。
 

老年肌肉機能恢復

Muscle function recovery

研究表明,間充質(zhì)干細胞有助于抵抗運動后骨骼肌損傷的恢復。

研究人員在老鼠離心運動(類似于人類阻力訓練中的加長收縮)前,通過將間充質(zhì)干細胞注入老鼠腿部肌肉,能夠增加修復的幾率,增強運動中小鼠肌肉的生長和力量。

骨骼肌是一個非常復雜的器官,密布著神經(jīng)和血管,不幸的是所有這些不同的組織會隨著年齡的增長變得機能障礙,因此,發(fā)展干預措施,逆轉(zhuǎn)與年齡有關(guān)的肌肉質(zhì)量和功能的下降很有必要。間充質(zhì)干細胞因為其修復各種不同組織類型的能力,非常適合這項任務。

間充質(zhì)干細胞能分化成多種不同的細胞類型,它們也分泌生長因子,刺激肌肉前體細胞(稱為衛(wèi)星細胞)在內(nèi)部組織擴大,促進損傷后修復。

 

腦中風后認知障礙

Brain wind disorder

中風者大腦中小血塊淤阻血管,導致腦組織局部缺血可引起認知障礙,主要包括認知功能下降、執(zhí)行功能障礙、抑郁、冷漠、情感智商下降等。嚴重的甚至出現(xiàn)血管性癡呆,即通常人們反映的“病人變傻了,不認識親人”等癥狀。

在中國,每年約有150萬人死于腦血管病,存活的患者數(shù)約600~700萬。在中風幸存者中,約90%的患者出現(xiàn)認知功能障礙。認知障礙會嚴重影響患者的生活質(zhì)量,增加病死率和中風的復發(fā)風險。干細胞有效減輕中風后認知障礙。

 

腫瘤治療的載體

Cancer treatment

腫瘤被認為是“永不愈合的創(chuàng)傷”,一些臨床上廣泛應用的抗腫瘤藥物,由于半衰期較短,它在治療腫瘤時的應用劑量往往較高,給病人帶來嚴重副作用。但是,通過間充質(zhì)干細胞實施腫瘤靶向治療后,在實現(xiàn)更優(yōu)的治療效果同時,可大幅降低臨床應用藥物劑量。

 

心臟自然修復

Heart natural repair

研究發(fā)現(xiàn),干細胞技術(shù)可以提高成人心肌細胞的產(chǎn)生,并且刺激存在的干細胞成熟轉(zhuǎn)化成為心臟細胞。

干細胞療法可以刺激休眠存活的宿主心臟組織進行增殖,并且將干細胞吸引至心臟處,由此產(chǎn)生的新型的心臟肌肉組織就具有完整功能而且具有持久性。

雖然原始的干細胞并不能對缺失的內(nèi)臟細胞的正常補充產(chǎn)生反應,但是其可以在患者心臟病發(fā)作后促使心臟組織的重建。

這意味著,現(xiàn)存的心臟細胞可以促使新的心臟細胞形成,并且使得新細胞取代死去的細胞。這種循環(huán)過程可以隨著心臟病發(fā)作的嚴重性而改變,使得現(xiàn)有的心臟細胞可以協(xié)助新細胞的發(fā)育。未來,這些作用都可以通過干細胞療法而擴大,改善人體心臟的結(jié)構(gòu)以及功能。