干細(xì)胞技術(shù)的臨床應(yīng)用是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要方向。

成體干細(xì)胞是臨床應(yīng)用最成熟的類型。造血干細(xì)胞和間充質(zhì)干細(xì)胞均為成體干細(xì)胞。間充質(zhì)干細(xì)胞（mesenchymal stem cells，mscs）也是干細(xì)胞家族的主要成員，由于其多向分化能力和免疫調(diào)節(jié)能力，越來(lái)越受到人們的關(guān)注。以下是近年來(lái)全球科學(xué)家在間充質(zhì)干細(xì)胞在疾病治療領(lǐng)域的應(yīng)用取得的一些新突破。

 

支氣管肺發(fā)育不良

Bronchial dysplasia

在加拿大和美國(guó)，bpd每年影響大約10000名非常早產(chǎn)的新生兒。這些嬰兒的肺發(fā)育不充分，所以他們必須通過(guò)呼吸機(jī)吸氧。然而，聯(lián)合使用機(jī)械通氣和氧氣會(huì)損害肺部，并進(jìn)一步阻止其發(fā)展。此外，長(zhǎng)期呆在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室也會(huì)影響新生兒身體其他部位的正常發(fā)育，包括視網(wǎng)膜、腎臟和大腦。

在這項(xiàng)研究中，研究人員利用新生大鼠的肺發(fā)育來(lái)模擬24周出生的新生嬰兒的肺發(fā)育，并最終取得了一些非常重要的發(fā)現(xiàn)。在接下來(lái)的兩年里，Thleibaud博士希望對(duì)20名患者進(jìn)行前瞻性研究，以驗(yàn)證這種干細(xì)胞療法的可行性和安全性。給病人帶來(lái)新的生命。

 

阿爾茨海默病

Erzheimer's disease

間充質(zhì)干細(xì)胞（mesenchymal stem cells，mscs）已應(yīng)用于阿爾茨海默?。╝lzheimer's disease）動(dòng)物模型治療兩年，取得了滿意的效果。這意味著干細(xì)胞療法可以有效減緩或預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)展，甚至逆轉(zhuǎn)老年癡呆癥造成的損害。

報(bào)告指出，經(jīng)靜脈注射間充質(zhì)干細(xì)胞后，治療動(dòng)物腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白有效降低。β淀粉樣蛋白是阿爾茨海默病患者腦細(xì)胞中存在的一種致病蛋白。它具有很強(qiáng)的神經(jīng)毒性，是阿爾茨海默病患者腦內(nèi)老年斑周圍神經(jīng)元變性和死亡的主要原因。

“這項(xiàng)臨床前研究表明，干細(xì)胞有能力減少阿爾茨海默病患者腦組織中老年斑的增加，它們完全可以與目前最好的β-淀粉樣藥物相媲美。無(wú)腦淀粉樣血管病、腦微出血等不良反應(yīng)。

 

老年斑

Age spots

現(xiàn)在人們普遍認(rèn)為，中年以后，身體的許多生理活動(dòng)開(kāi)始走下坡路。血液循環(huán)功能下降，代謝減慢，細(xì)胞和組織逐漸退化和衰老，再加上膳食不飽和脂肪酸氧化和蛋白質(zhì)結(jié)合，將在細(xì)胞中形成棕黑色的“脂褐素”沉積。衰老的組織和細(xì)胞無(wú)法排除這些棕色和黑色的顆粒，它們大量積聚在皮膚中，形成老年斑。

干細(xì)胞可以分化為多種組織細(xì)胞，替代和修復(fù)受損和老化的人細(xì)胞，是繼藥物和外科治療之后的第三種診斷和治療技術(shù)。

臍帶多能干細(xì)胞，醫(yī)學(xué)上稱為臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞，廣泛應(yīng)用于這一領(lǐng)域。純度高，增殖能力強(qiáng)，可分化為肝細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、胰島分泌樣細(xì)胞等細(xì)胞。具有免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能。它能替代和修復(fù)有病理改變、損傷和老化的人體細(xì)胞和組織。

在醫(yī)學(xué)美容領(lǐng)域，干細(xì)胞技術(shù)可以發(fā)揮強(qiáng)大作用的領(lǐng)域有很多，如去除妊娠紋、改善產(chǎn)后色素沉著、去除疤痕、皮膚燒傷等損傷。

 

女性分娩損傷

Female childbirth injury

間充質(zhì)干細(xì)胞移植可治療無(wú)排斥反應(yīng)的婦女分娩損傷。自然分娩可能對(duì)產(chǎn)婦造成傷害，導(dǎo)致壓力性尿失禁。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自然分娩的婦女中有4%至35%受到這一問(wèn)題的影響。物理治療和外科治療都不是很有效。

通過(guò)移植間充質(zhì)干細(xì)胞，雌性小鼠在實(shí)驗(yàn)室模擬分娩損傷，有助于修復(fù)受損器官，有效促進(jìn)排尿可控性。

干細(xì)胞治療可能比目前常用的治療方法更為可行和無(wú)創(chuàng)。本研究為老年女性壓力性尿失禁的產(chǎn)后修復(fù)和有效治療提供了一種新的途徑。

 

皮膚創(chuàng)傷

Skin trauma

對(duì)于高度殘疾的皮膚潰瘍，細(xì)胞治療，包括間充質(zhì)干細(xì)胞治療，是一種非常有效的新的治療方法。

皮膚愈合是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，涉及到從不同類型的細(xì)胞到不同生長(zhǎng)因子的復(fù)雜反饋。即使是最新的傷口愈合和外科手術(shù)也有高達(dá)50%的失敗率。

然而，mscs通過(guò)調(diào)節(jié)局部炎癥反應(yīng)，誘導(dǎo)細(xì)胞替代和旁分泌方式，成為創(chuàng)面愈合的有效治療手段。

 

椎間盤纖維化

Intervertebral disc fibrosis

椎間盤纖維化是致殘的主要原因，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，給社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。到目前為止，還沒(méi)有有效的干預(yù)措施。

研究發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細(xì)胞可以通過(guò)調(diào)節(jié)植入后膠原纖維的生成，促進(jìn)椎間盤纖維化的組織再生，為椎間盤纖維化的治療提供了一種新的有效方法。

老年人肌肉功能的恢復(fù)

Muscle function recovery

研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞有助于運(yùn)動(dòng)后骨骼肌損傷的恢復(fù)。

研究人員在離心運(yùn)動(dòng)前向小鼠腿部肌肉注射間充質(zhì)干細(xì)胞（類似于人體抵抗力訓(xùn)練中的拉長(zhǎng)和收縮），增加了小鼠在運(yùn)動(dòng)中的修復(fù)機(jī)會(huì)，增加了肌肉生長(zhǎng)和力量。

骨骼肌是一個(gè)非常復(fù)雜的器官，密布著神經(jīng)和血管。不幸的是，所有這些不同的組織都會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變得功能失調(diào)。因此，有必要制定干預(yù)措施，以扭轉(zhuǎn)與年齡有關(guān)的肌肉質(zhì)量和功能下降。間充質(zhì)干細(xì)胞因其修復(fù)各種組織類型的能力而非常適合這項(xiàng)任務(wù)。

間充質(zhì)干細(xì)胞可以分化為多種不同的細(xì)胞類型。它們還分泌生長(zhǎng)因子，刺激肌肉前體細(xì)胞（稱為衛(wèi)星細(xì)胞）在內(nèi)部組織中的擴(kuò)張，并促進(jìn)損傷后的修復(fù)。

 

腦卒中后認(rèn)知障礙

Brain wind disorder

在腦卒中患者中，大腦中的中、小血塊阻塞血管，導(dǎo)致腦缺血，可引起認(rèn)知功能障礙，主要包括認(rèn)知功能下降、執(zhí)行功能障礙、抑郁、冷漠、情緒智商下降。嚴(yán)重的甚至是血管性癡呆，也就是人們通常反映的“病人變傻，不認(rèn)識(shí)親戚”等癥狀。

在中國(guó)，每年約有150萬(wàn)人死于腦血管疾病，幸存者人數(shù)約為600萬(wàn)至700萬(wàn)。大約90%的中風(fēng)幸存者有認(rèn)知障礙。認(rèn)知功能障礙會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，增加死亡率和中風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。干細(xì)胞可以有效緩解腦卒中后的認(rèn)知障礙。

 

癌癥治療載體

Cancer treatment

腫瘤被認(rèn)為是“永不愈合的傷口”。臨床上廣泛應(yīng)用的一些抗腫瘤藥物，由于半衰期短，在治療腫瘤時(shí)往往用量大，給患者帶來(lái)嚴(yán)重的副作用。然而，經(jīng)間充質(zhì)干細(xì)胞靶向治療后，藥物的臨床用量可以明顯減少，同時(shí)取得較好的治療效果。

 

心臟自然修復(fù)

Heart natural repair

已經(jīng)發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞技術(shù)可以提高成年心肌細(xì)胞的產(chǎn)量，并刺激現(xiàn)有干細(xì)胞向心肌細(xì)胞的成熟和轉(zhuǎn)化。

干細(xì)胞治療可以刺激休眠存活的宿主心臟組織的增殖，并吸引干細(xì)胞進(jìn)入心臟。由此產(chǎn)生的新心肌組織具有完整的功能和持久性。

盡管原始干細(xì)胞對(duì)丟失的內(nèi)臟細(xì)胞的正常補(bǔ)充沒(méi)有反應(yīng)，但它們可以促進(jìn)心臟病發(fā)作后的心臟組織重塑。

這意味著現(xiàn)有的心臟細(xì)胞可以刺激新的心臟細(xì)胞的形成，并允許新的細(xì)胞取代死亡的細(xì)胞。這種循環(huán)過(guò)程可以隨著心臟病發(fā)作的嚴(yán)重程度而改變，允許現(xiàn)有的心臟細(xì)胞協(xié)助新細(xì)胞的發(fā)育。在未來(lái)，這些效應(yīng)可以通過(guò)干細(xì)胞治療來(lái)擴(kuò)大，以改善人類心臟的結(jié)構(gòu)和功能。