據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界范圍內(nèi)大約有3.55億人患有骨關(guān)節(jié)炎。近20年來(lái)我國(guó)發(fā)病人數(shù)不斷攀升，截止2015年患者已達(dá)1.5億，是骨關(guān)節(jié)炎人數(shù)最多的國(guó)家之一。骨關(guān)節(jié)炎主要的治療方法是減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖患者應(yīng)減輕體重，減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷。膝關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重時(shí)可用拐杖或手杖，以求減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。

藥物治療目前沒(méi)有很好的辦法，軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖，還有控制炎癥的雙醋瑞因等，可以試用，但療效均不太肯定。

膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，同時(shí)也是運(yùn)動(dòng)時(shí)最易損傷到的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)由上方的大腿骨(股骨)和下方的小腿骨(脛骨)組成，同時(shí)還有一塊小骨頭隨著膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)在股骨表面滑動(dòng)，叫做髕骨，髕骨上連人體最強(qiáng)大的肌肉——股四頭肌，下連脛骨前側(cè)，肌肉收縮就可以伸直膝關(guān)節(jié)。對(duì)了，戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的孫臏?zhǔn)艿降男塘P刖刑就是切除髕骨，使膝關(guān)節(jié)再也無(wú)法伸直的力量。

在膝關(guān)節(jié)周圍有一圈強(qiáng)大的韌帶連接股骨和脛骨來(lái)保證膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的穩(wěn)定。人體韌帶的強(qiáng)度接近相同粗細(xì)的鋼纜，在運(yùn)動(dòng)時(shí)可以承受數(shù)百公斤的力量。

膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定依靠以下四組主要的韌帶：

1.內(nèi)側(cè)副韌帶：在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)連接股骨和脛骨，防止膝關(guān)節(jié)過(guò)度外翻。

2.外側(cè)副韌帶：在膝關(guān)節(jié)的外側(cè)連接股骨和斜放的脛骨和腓骨，防止膝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)翻。

3.前交叉韌帶：在膝關(guān)節(jié)中心斜行連接股骨和脛骨，可以限制脛骨的向前滑動(dòng)和旋轉(zhuǎn)。

4.后交叉韌帶：走行和前交叉韌帶相反，限制脛骨的向后滑動(dòng)和旋轉(zhuǎn)。在關(guān)節(jié)接觸面之間還有覆載于關(guān)節(jié)骨表面的軟骨和兩個(gè)月牙形的結(jié)構(gòu)叫做半月板，用于緩沖關(guān)節(jié)骨之間的撞擊。

 

膝關(guān)節(jié)的退化時(shí)間表

  • 15歲以前

    膝關(guān)節(jié)處于發(fā)育階段，青春期的生長(zhǎng)痛多發(fā)在膝關(guān)節(jié)附近。

  • 15歲~30歲

    膝關(guān)節(jié)處于“完美狀態(tài)”，運(yùn)作起來(lái)可以說(shuō)是不知疲倦。

  • 30歲~40歲

    膝關(guān)節(jié)周圍的髕骨軟骨，出現(xiàn)早期輕度磨損，在這段時(shí)期內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

  • 40歲~50歲

    在走遠(yuǎn)路之后，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)容易出現(xiàn)酸痛，用手輕揉之后會(huì)緩解。

  • 50歲以上

    膝關(guān)節(jié)會(huì)感覺(jué)到明顯疼痛，髕骨軟骨的“使用壽命”已到，應(yīng)該節(jié)約使用關(guān)節(jié)，減少劇烈運(yùn)動(dòng)。

 

男女膝關(guān)節(jié)壽命不一樣

世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì)的大數(shù)據(jù)表明：骨性關(guān)節(jié)炎在女性患病率中占第四位，在男性患病率中占第八位。就是說(shuō)，男性和女性在股性關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病上發(fā)病率不同。

男性和女性在生理結(jié)構(gòu)上是不一樣的，這個(gè)很好理解，那么為什么意義上長(zhǎng)得一樣的膝蓋壽命就不一樣呢?——因?yàn)樯磉^(guò)程不一樣，女性要生育、還要經(jīng)歷更年期。

女性

  • 首先，女性生育期時(shí)，為了生產(chǎn)做準(zhǔn)備，全身關(guān)節(jié)都要放松，膝關(guān)節(jié)會(huì)變得松弛。因此產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)沒(méi)力、怕冷、酸痛等，這種一般是一次性的，不過(guò)如果產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)不好，膝蓋的問(wèn)題就會(huì)積累下去。

  • 其次，女性在30歲后，骨齡通過(guò)峰值后，骨量流失，骨密度下降，會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)前面疼痛，上下樓、下蹲時(shí)有疼痛感。這個(gè)時(shí)期男女都會(huì)有。

  • 第三，女性50歲左右停經(jīng)、進(jìn)入更年期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一輪嚴(yán)重的骨丟失。如果這輪照顧不好，不但膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，還會(huì)導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折、髖部骨折或者膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的退變。

男性

男性膝關(guān)節(jié)，一般只在30歲左右會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的退變。60歲之后，是出現(xiàn)全身機(jī)能衰退的一個(gè)階段，可能有腰椎壓縮骨折、膝關(guān)節(jié)明顯退變、髖骨骨折等現(xiàn)象。

選對(duì)運(yùn)動(dòng)，事半功倍，選錯(cuò)傷害加倍

朋友圈流傳這一篇文章《她每天2萬(wàn)步，竟得了這個(gè)病……》，內(nèi)容是說(shuō)走路走太多，傷害到了膝蓋，得了滑膜炎，于是就有一些極端的說(shuō)法出現(xiàn)，說(shuō)為了保護(hù)膝蓋最好不用運(yùn)動(dòng)。而事實(shí)并非如此。運(yùn)動(dòng)的確有兩面性，但是如果在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候注意以下幾點(diǎn)，就沒(méi)什么問(wèn)題了。

  • 膝關(guān)節(jié)是屈伸關(guān)節(jié)，只有在屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，循環(huán)才是良好的。也就是說(shuō)長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)、做繞環(huán)運(yùn)動(dòng)等等都是不適合的

  • 膝蓋的最大承載力在20歲左右形成，如果20歲左右時(shí)的體重能維持一生，膝關(guān)節(jié)老化速度就會(huì)大大減慢。

  • 我們20歲以前可以通過(guò)鍛煉把膝關(guān)節(jié)鍛煉得很強(qiáng)壯，20歲-50歲之間，即使使勁運(yùn)動(dòng)，對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響是不大的。

  • 如果20歲時(shí)不怎么運(yùn)動(dòng)，到30歲后想保持身材怎么辦呢？如果之前運(yùn)動(dòng)量很少，想恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，可以選擇從游泳、練腹肌、腰背肌等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，慢慢再過(guò)渡到負(fù)重運(yùn)動(dòng)，那樣膝關(guān)節(jié)就不容易受到傷害了。

  • 損傷膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)包括深蹲、爬山、強(qiáng)迫體位（如長(zhǎng)時(shí)間蹲、跪等）。

 

關(guān)節(jié)軟骨也要保護(hù)

上面說(shuō)了這么多，其實(shí)關(guān)節(jié)中還有一個(gè)很重要的部分就是關(guān)節(jié)軟骨，關(guān)節(jié)軟骨在關(guān)節(jié)活動(dòng)中起重要作用，關(guān)節(jié)軟骨主要的功能是緩解壓力的作用，在壓力作用下，軟骨被壓縮，解除壓力，又可伸展，類似于彈性墊的效果，可以保護(hù)軟骨下的骨骼不受破壞，減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。除此之外，關(guān)節(jié)軟骨還有潤(rùn)滑作用，使骨端滑動(dòng)。如果關(guān)節(jié)軟骨破損，關(guān)節(jié)在活動(dòng)的時(shí)候摩擦力增加，就會(huì)出現(xiàn)疼痛。

作為現(xiàn)代人的通病，以膝關(guān)節(jié)為例，青春期軟骨厚度通常為2.5公分，而55歲以后常只剩下0.5公分，甚至更薄而產(chǎn)生破裂、骨刺，這種損傷常常不可逆，帶來(lái)長(zhǎng)期的巨大痛苦。據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)，50歲以上人群的骨關(guān)節(jié)病發(fā)生率為50％，70歲的老年人發(fā)病率高達(dá)80％。

 

再生醫(yī)學(xué)干預(yù)骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎癥可以累及全身許多關(guān)節(jié)，由于膝關(guān)節(jié)對(duì)人體活動(dòng)影響最大，所以改善膝關(guān)節(jié)功能成為臨床醫(yī)生最重要的任務(wù)之一。

絕對(duì)健康再生醫(yī)學(xué)中心運(yùn)用以下幾種療法為患者精準(zhǔn)治療：

‍Prolo增生療法

Prolo therapy增生療法是通過(guò)注射生長(zhǎng)因子或生長(zhǎng)刺激因子來(lái)促進(jìn)機(jī)體正常細(xì)胞和組織生長(zhǎng)，將具有溫和刺激性的藥物注射到韌帶及肌腱上（即損傷部位），是注射到韌帶及肌腱的發(fā)病處及與骨骼的附著處。注射后產(chǎn)生會(huì)輕微的炎癥反應(yīng)，從而“打開(kāi)”正常的修復(fù)進(jìn)程，使得這些組織結(jié)構(gòu)重建。同時(shí)通過(guò)小神經(jīng)纖維的麻痹及下層結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性的增加的聯(lián)合作用使得這些組織增強(qiáng)并對(duì)疼痛的敏感性降低。

富血小板血漿（PRP）療法

PRP療法是指從患者自身的血液中，抽出血小板和纖維蛋白，然后把它重新注射到患者的臉部、手或頸項(xiàng)，幫助祛除皺紋或疤痕，是一種美容治療。血小板能夠幫助止血，還有修復(fù)體內(nèi)受損的血管和細(xì)胞。

干細(xì)胞療法

干細(xì)胞關(guān)節(jié)腔注射的主要適應(yīng)癥就是膝關(guān)節(jié)的退行性病變，最常使用的是臍帶、胎盤(pán)和脂肪來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞，通過(guò)B超引導(dǎo)注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi)。干細(xì)胞在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的可以生存1-3個(gè)月時(shí)間，可以起到改善局部微環(huán)境和修復(fù)軟骨的作用，經(jīng)過(guò)充分的修復(fù)，治療后3-6個(gè)月時(shí)臨床見(jiàn)效最明顯。

 

再生醫(yī)學(xué)療法拯救了他們的膝蓋

2016年2月，據(jù)《先驅(qū)太陽(yáng)報(bào)》報(bào)導(dǎo)，13歲時(shí)就因一側(cè)膝關(guān)節(jié)惡化導(dǎo)致不能走路，正準(zhǔn)備做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的Ollie Thursfield，在接受墨爾本干細(xì)胞治療中心干細(xì)胞治療的6個(gè)月后，核磁共振圖像顯示26歲的Ollie Thursfield受損10年的膝蓋軟骨重生了。這是全球首例干細(xì)胞再生膝蓋軟骨。澳大利亞首次嘗試將間充質(zhì)干細(xì)胞注入膝蓋關(guān)節(jié)內(nèi)，共有 70 名患者參加，治療效果顯著：有三分之二的病人膝蓋疼痛程度和活動(dòng)受限程度減少了一半，并且保持了一年以上。

▲Ollie Thursfield

其實(shí)，早有許多名人如吳京，劉若英、C羅等就采用再生醫(yī)學(xué)干細(xì)胞技術(shù)治療關(guān)節(jié)損傷。據(jù)微博爆料，早在2017年，吳京就開(kāi)始接受干細(xì)胞治療膝關(guān)節(jié)。如果沒(méi)有干細(xì)胞療法，就沒(méi)有后來(lái)的《流浪地球》。

▲吳京做干細(xì)胞治療膝骨關(guān)節(jié)。

▲劉若英微博自曝得益于再生醫(yī)學(xué)治療，病情才得以好轉(zhuǎn)。

 

▲2016年，C羅采用自體干細(xì)胞療法修復(fù)膝關(guān)節(jié)。

 

▲2019年，X女士左膝蓋前交叉韌帶嚴(yán)重磨損，不能進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的步行活動(dòng)，平時(shí)有嚴(yán)重水腫及疼痛現(xiàn)象。在泰國(guó)絕對(duì)健康再生醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行Prolo增生療法配合PRP治療。

 

▲68歲老伯，患有膝關(guān)節(jié)炎多年，膝關(guān)節(jié)疼痛，無(wú)法自行行走，需有人攙扶，行走困難。

治療第一天：已見(jiàn)初步效果，雖然仍然需要人攙扶，可自行緩慢行走。

▲治療一個(gè)月：患者已經(jīng)行動(dòng)自如，健步如飛，疼痛感消失。

 

再生醫(yī)學(xué)治療骨關(guān)節(jié)炎原理

Prolo therapy增生療法原理：

  •  注入生長(zhǎng)因子藥物，炎癥隨即激發(fā)

  • 中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞聚集至注射部位形成成纖維細(xì)胞并分泌新的膠原；

  • 新的膠原成熟后開(kāi)始縮小

  • 縮小的膠原加固了被注射的韌帶并使其強(qiáng)壯

PRP療法中的血小板能夠幫助止血，還有修復(fù)體內(nèi)受損的血管和細(xì)胞。它也含有被稱為“生長(zhǎng)因子”的物質(zhì)，能夠激活和恢復(fù)身體內(nèi)的細(xì)胞。PRP 不像一般的填充物那樣使用各種合成物質(zhì)組成，富血小板血漿是從患者身上抽出來(lái)的天然物質(zhì)，幫助解決皮膚損傷和松弛的問(wèn)題，促進(jìn)新細(xì)胞的生成和膠原蛋白的形成。

干細(xì)胞具有強(qiáng)大的自我更新增殖能力及分化潛能，具有成軟骨功能，能在體內(nèi)微環(huán)境作用下主動(dòng)遷移至受損部位進(jìn)行修復(fù)重建，并且可分泌多種生物活性分子，具有調(diào)節(jié)免疫和抗炎作用。這些特點(diǎn)可減輕和緩解骨關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀，從根本上改善了關(guān)節(jié)炎患者的軟骨缺陷，提升療效的同時(shí)也降低了患者治療過(guò)程中的痛苦和副作用。

如果你正在受關(guān)節(jié)疼痛的煎熬，歡迎聯(lián)系我們，讓你遠(yuǎn)離疼痛，恢復(fù)健康！????