干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)作為21世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)的前沿學(xué)科其相關(guān)行業(yè)發(fā)展歷來(lái)受到我國(guó)政府的高度重視，國(guó)家越來(lái)越重視干細(xì)胞的發(fā)展和儲(chǔ)存。
立項(xiàng)外泌體項(xiàng)目
燒傷是生活中一種常見(jiàn)的意外傷害，據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，全世界有1100萬(wàn)燒傷患者需要得到醫(yī)療救治, 相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),每年約有180,000人死亡。燒傷病人皮膚損失導(dǎo)致代謝需求增加，液體流失，并增加感染風(fēng)險(xiǎn),會(huì)使機(jī)體出現(xiàn)休克、組織壞死、臟器衰竭等嚴(yán)重不良反應(yīng)，并可能留下嚴(yán)重的后遺癥，對(duì)患者的身體和心理健康造成較大損害，甚至導(dǎo)致死亡。其他如糖尿病患者的傷口愈合緩慢，甚至出現(xiàn)不愈合，同樣存在傷口感染以及其它并發(fā)癥的高風(fēng)險(xiǎn)。因此，加快傷口閉合具有重要的臨床意義。
外泌體對(duì)皮膚燒傷的治療作用在戰(zhàn)略上講，對(duì)消防官兵的訓(xùn)練風(fēng)險(xiǎn)、任務(wù)可能帶來(lái)的燒傷以及一線特殊工種在執(zhí)行任務(wù)時(shí)的潛在風(fēng)險(xiǎn)，起到有效的防護(hù)作用，與南部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院專家的合作研發(fā)，更符合：“技術(shù)保障，為打贏!”的重要指示。提高核心競(jìng)爭(zhēng)力是我們一直貫徹到底的戰(zhàn)略方針。
講到外泌體， 外泌體(Exosomes)是一種能被機(jī)體內(nèi)大多數(shù)細(xì)胞分泌的直徑大約為 30 ~ 150 nm 的具有脂質(zhì)雙層膜的微小膜泡(圖1)。它廣泛存在并分布于各種體液中，攜帶和傳遞重要的信號(hào)分子，形成了細(xì)胞間信息傳遞系統(tǒng)，影響細(xì)胞的生理狀態(tài)并與多種疾病的發(fā)生與進(jìn)程密切相關(guān)。
在皮膚損傷中的應(yīng)用前景
國(guó)際期刊《Stem Cell Research & Therapy》發(fā)表了一篇最新研究成果，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞分泌的外泌體有促進(jìn)傷口愈合的功效。
近年來(lái)許多研究表明間充質(zhì)干細(xì)胞(mesenchyma stem cell, MSC)具有修復(fù)損傷組織和促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)以及調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)的功能，可提高皮膚創(chuàng)面的修復(fù)質(zhì)量。這些功能的實(shí)現(xiàn)主要依賴于間充質(zhì)干細(xì)胞的旁分泌功能，而外泌體(Exosome)作為細(xì)胞分泌的一個(gè)重要成分，在促進(jìn)創(chuàng)傷愈合有明顯效果。而且，由于外泌體相對(duì)較低的瘤形成和異常分化的可能性等顯著優(yōu)勢(shì)，外泌體移植逐漸被認(rèn)為是干細(xì)胞移植的替代選擇。另一方面，由于外泌體體積小可以通過(guò)大部分毛細(xì)血管而到達(dá)遠(yuǎn)處損傷部位，并且可以與現(xiàn)有已知活性藥物進(jìn)行組合，增強(qiáng)療效。臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體(MSC-Exo)的研制對(duì)于指導(dǎo)臨床治療，促進(jìn)燒傷愈合具有重要意義，也為避免干細(xì)胞移植所帶來(lái)的障礙和風(fēng)險(xiǎn)提供更安全、有效的方法。
國(guó)務(wù)院在“十三個(gè)國(guó)家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃”中明確支持干細(xì)胞和“干細(xì)胞銀行”建設(shè)。到目前為止，我國(guó)已批準(zhǔn)100多家醫(yī)院開(kāi)展干細(xì)胞治療的臨床研究。
2017年1月，國(guó)家發(fā)改委發(fā)布了“十三個(gè)國(guó)家生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃”，重點(diǎn)是生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)。國(guó)家科技部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家體育總局、食品藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中央軍委后勤和保障部聯(lián)合發(fā)布了“十三五衛(wèi)生科技創(chuàng)新專項(xiàng)計(jì)劃”。在規(guī)劃上指出，應(yīng)加強(qiáng)干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、免疫治療、基因治療、細(xì)胞治療等關(guān)鍵技術(shù)的研究，加快生物治療前沿技術(shù)的臨床應(yīng)用，創(chuàng)新治療技術(shù)，提高臨床治療水平。隨著國(guó)家政策的不斷升級(jí)，干細(xì)胞技術(shù)正在一步步健康發(fā)展，這種規(guī)范化的導(dǎo)向?qū)⒏谕苿?dòng)中國(guó)干細(xì)胞行業(yè)的進(jìn)步。
過(guò)去，干細(xì)胞臨床研究在沒(méi)有政策支持的情況下已經(jīng)進(jìn)行了幾十年，現(xiàn)在國(guó)家政策的支持下，干細(xì)胞的臨床研究將毋庸置疑地達(dá)到歷史的頂峰。
相信在國(guó)家政策允許的情況下，醫(yī)學(xué)技術(shù)成功投入到皮膚燒傷的臨床應(yīng)用中，為皮膚損傷病患治療提供治愈的方法，前景可期!
