4月，澳大利亞墨爾本的醫(yī)療中心公布了一項(xiàng)注射干細(xì)胞治療中風(fēng)的案例。

67歲的老人Kevin Baird在中風(fēng)后24小時(shí)內(nèi)，接受了胎盤羊膜干細(xì)胞的注射，完成2月的第一階段治療后，Kevin Baird感受到了明顯的治療效果。在治療前，他上肢無(wú)力并且有嚴(yán)重的言語(yǔ)障礙，現(xiàn)在他的手已經(jīng)可以自由控制了，但還有輕微的面部下垂。核磁共振結(jié)果顯示，Kevin Baird的腦組織并沒(méi)有進(jìn)一步受損。

對(duì)于中風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，最關(guān)鍵的是在腦神經(jīng)元死亡前爭(zhēng)分奪秒地“搶救”它們。該研究前的初步結(jié)果表明，靜脈注射的干細(xì)胞進(jìn)入人體后能聚集在人體需要的部位——即受損的腦組織周圍。

缺血性中風(fēng)是最常見(jiàn)的中風(fēng)類型，占中風(fēng)患者中的87%。缺血性中風(fēng)主要表現(xiàn)在這兩方面:

①血塊導(dǎo)致直接向大腦供血的動(dòng)脈受阻，稱作血栓;②身體其他部位形成的血塊，在傳輸中阻塞向大腦供血的動(dòng)脈，稱作栓子。

目前對(duì)中風(fēng)有效的治療方法是通過(guò)溶解或移除血塊或其它方式疏通阻塞，以恢復(fù)受中風(fēng)影響的部分大腦的血液流通，如取出血凝塊和藥物溶栓，但這些治療方法對(duì)許多患者來(lái)說(shuō)很難實(shí)現(xiàn)。

胎盤羊膜干細(xì)胞療法的優(yōu)點(diǎn)在于這些細(xì)胞沒(méi)有免疫排斥風(fēng)險(xiǎn)，所以不需要匹配和培養(yǎng)。正是因?yàn)橹委煹木o迫性，胎盤干細(xì)胞成為了中風(fēng)治療的理想選擇，通過(guò)快速治療來(lái)“搶救”腦組織，可以減少中風(fēng)給大腦帶來(lái)的持續(xù)性傷害。

這次臨床研究的目的就在于驗(yàn)證治療的安全性，Kevin Baird的成功案例讓研究者們看到了新的希望。

中風(fēng)是全球第二大死亡原因和世界各地致殘的主要因素之一。中風(fēng)時(shí)，腦部供血中斷或大量減少造成腦部損傷，腦部氧氣及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)切斷，腦細(xì)胞在數(shù)分鐘內(nèi)開始死亡。研究證明中風(fēng)導(dǎo)致的腦損傷會(huì)超出中風(fēng)直接影響的區(qū)域，且往往在發(fā)病初24小時(shí)內(nèi)發(fā)生惡化。

一旦中風(fēng)幸存者的病情穩(wěn)定，神經(jīng)功能缺陷不再發(fā)展，就只能進(jìn)行康復(fù)治療。大約80% 的中風(fēng)幸存者有身體、知覺(jué)和語(yǔ)言缺陷，這些癥狀可以通過(guò)康復(fù)治療得到改善。但康復(fù)治療不能治愈中風(fēng)，只能最大限度地減少永久性損害并增強(qiáng)適應(yīng)能力。

中風(fēng)小科普

目前研究結(jié)果顯示，干細(xì)胞可以通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、分化為成熟神經(jīng)元或內(nèi)皮細(xì)胞、促進(jìn)神經(jīng)突觸重塑、促進(jìn)神經(jīng)再生和血管再生、分泌神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等多種途徑發(fā)揮治療中風(fēng)的作用。

干細(xì)胞治療缺血性卒中的基礎(chǔ)研究成果顯著，過(guò)去15年間有多項(xiàng)干細(xì)胞治療缺血性卒中的早期臨床研究。其中一項(xiàng)美國(guó)的多中心隨機(jī)雙盲II期臨床試驗(yàn)顯示，缺血性卒中急性期(24～48小時(shí))靜脈移植異體多能干細(xì)胞安全，能夠改善腦卒中后1年的神經(jīng)功能。2018年發(fā)表的一篇文章中，將臍血干細(xì)胞通過(guò)鞘內(nèi)注射注入蛛網(wǎng)膜下腔，試驗(yàn)結(jié)果顯示臍血干細(xì)胞移植可明顯改善中風(fēng)患者的功能獨(dú)立性和日常生活能力。

結(jié)語(yǔ)：

干細(xì)胞在中風(fēng)領(lǐng)域的治療潛力讓眾多的研究者和患者充滿希望，希望在將來(lái)，我們能看到干細(xì)胞在腦卒中領(lǐng)域更加令人驚喜的研究成果，期待干細(xì)胞治療的下一個(gè)重大突破，最終惠及千千萬(wàn)的中風(fēng)患者!